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萎缩性胃炎的检查方法

  据专家临床经验介绍,有些萎缩性胃炎患者可无明显症状,但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦、贫血、脆甲舌炎或舌乳头萎缩少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。萎缩性胃炎的检查方法?武汉国医堂医院专家谷月新医生讲解:
  
  1.胃镜及话组织检查:这是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。
  
  肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白色或灰白色,也可红白相问,以白为主,严重者有散在白色斑块;皱襞变匆而平坦;
  
  粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征,可见到红色网状小动脉或毛匆血管。严重者可见有上皮细胞增生形成的细小颗粒或较大结节。有时可见出血点和少量糜烂。
  
  2.血清学检查:A型慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素常明显增高;血清中可测得壁细胞抗体和内因子抗体,维生素B12水平明显低下。B型慢性萎缩性胃炎患者胃窦粘膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素的功能,血清胃泌素低于正常。
  
  3.X线钡餐检查:大多数萎缩性胃炎患者无异常发现,气钡双重对比造影可显示胃体粘膜皱襞平坦、变细。
  
  4.胃液分析:A型慢性萎缩性胃炎患者多有胃酸缺乏或胃酸减少,B型慢性萎缩性胃炎患者胃酸分泌正常、增高或降低。
  
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