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关于克罗恩病的治疗

  关于克罗恩病的治疗?武汉国医堂医院专家谷月新医生讲解:肾上腺皮质激素:皮质激素的作用为稳定溶酶体酶,减少毛细血管通透性,抑制化学趋向性及吞噬作用,并能影响细胞介质的免疫反应。常用于中、重症或暴发型患者。用药过程中应警惕肠穿孔、大出血、腹膜炎及脓肿形成等并发症。
  
  关于克罗恩病的治疗?水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸:适用于慢性期和轻、中度活动期克罗恩病病人。SASP在结肠内由细菌分解为5-ASA与磺胺吡啶。后者能引起胃肠道症状和白细胞减少、皮疹和精液异常而导致不育等不良反应;而前者则是SASP的有效成分,主要是通过抑制前列腺素合成而减轻其炎症。严重肝、肾疾患、婴幼儿、出血性体质以及对水杨酸制剂过敏者不宜应用SASP及5-ASA制剂。
  
  关于克罗恩病的治疗?手术治疗:因手术后复发率高(可达50%以上),故手术的适应证主要是针对并发症,包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔活不能控制的大量出血,以及诊断上难以排出癌肿、结核者。对肠梗阻要去人炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需要手术;对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有事亦可闭合,合并脓肿形成活内科治疗失败的瘘管才是手术的指征。手术方式主要是病变肠段的切除。
  
  关于克罗恩病的治疗?武汉国医堂医院专家陈树清医生告诉:其它药物:对磺胺医或肾上腺皮质激素治疗无效者,可改用或加用其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、6-琉嘌呤(6MP)、环胞素、FK506等,也可合用免疫增强剂,如左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗及免疫球蛋白等;此外,甲硝唑(灭滴灵)、广谱抗生素、分离的丁细胞和单克隆抗体等也可应用。
  
  
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