为什么会患反流性食管炎
患者咨询:前一段时间因为饮食没有胃口就去医院检查,发现自己患上了反流性食管炎。到底是什么原因导致的反流性食管炎呢?为什么会患反流性食管炎呢?
武汉最好的胃肠医院---武汉国医堂医院专家指出,反流性食管炎是有多种因素造成的消化 道动力障碍性疾病。主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管 粘膜攻击作用的结果。
为什么会患反流性食管炎
食管抗反流防御机制减弱
1、抗反流屏障 指食管和胃交接的解剖结构,包括食管下括约肌LES、 膈肌脚、膈食管韧带、食管胃底件的锐角等,其各部分结构和功能上的缺 陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能状态。
LES是指食管末端月3~4cm长的环形肌束。正常人静息LES压为10~ 30mmHg。LES结构受到破坏可使LES压下降,如喷们失迟缓症手术后易并发 反流行食管炎。一些因素可导致LES压降低,如某些激素(如缩但脑素、胰 升糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙拮抗 药、地西泮)等。
一过性LES松弛,指非吞咽情况下LES自发性松弛,其松弛时间明显长 于吞咽时LES松弛时间,它是正常人生理性胃食管反流的主要原因,也是 LES静息压正常的GERD患者的主要发病机制。
2、食管清除作用 正常情况下,一旦发生胃食管反流,大部分反流物 通过1~2次食管自发和继发性蠕动性收缩将食管内容物排入胃内,继容量清 楚,是食管廓清的主要方式,余有唾液缓慢中和。故食管蠕动和唾液产生 异常常也参与GERD的致病作用。食管裂孔疝,可引起胃食管反流并降低食 管对酸的清除,可导致GERD。
3、食管粘膜屏障 反流物进入食管后,可凭借食管上皮表面粘液、不 移动水层和表面HCO3-、复层鳞状上皮等构成的屏障,以及粘膜下丰富的血 液供应构成的后上皮屏障,发挥其抗反流物对食管粘膜损伤的作用。故导 致食管粘膜屏障作用下降的因素(长期吸烟、饮酒以及抑郁等),将使食管 不能抵御反流物的损害。
反流物对食管粘膜攻击作用
反流物刺激和损害食管粘膜,与其质和量有关,也与反流物接触粘膜 的时间、部位有关。胃酸与胃蛋白酶是反流物中损害食管粘膜的主要成分 。胆汁反流重,其非结合胆盐和胰酶是主要的攻击因子。
由此可见,反流性食管炎患者比需哟啊对食管粘膜进行治疗和处理, 不然只会越来越严重,影响我们的日常生活。武汉国医堂医院对治疗反流性食管炎有独特的治疗方法。