鉴别诊断浅表性胃炎

　　浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。由于浅表性胃炎临床表现缺乏特异性，所以治疗前需要加以鉴别诊断。
　　
　　【疾病分析】浅表性胃炎需与哪些疾病鉴别、危害及如何治疗
　　
　　分析一、鉴别诊断浅表性胃炎
　　
　　一、胃癌：浅表性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的x线征与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。
　　
　　二、其他：如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。
　　
　　三、慢性胆道疾病：如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症关，易误诊为浅表性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及b超异常可最后确诊。
　　
　　四、消化性溃疡：两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠x线钡餐透视及胃镜检查。

【推荐阅读】浅表性胃炎鉴别诊断浅表性胃炎
　　
　　分析二、浅表性胃炎需与哪些疾病区别。如何预防与保健方法？
　　
　　１．萎缩性胃炎：常以食欲减退、嗳气、上腹部不适为主要临床表现，多无反酸、烧心等胃酸增多的症状，单纯根据临床表现难以与浅表性胃炎相区别，胃镜及活体组织病理检查可明确诊断。
　　
　　２．消化性溃疡：以上腹部疼痛、反酸为主要症状，常呈季节性、反复发作，具有规律性上腹部疼痛的特点，通过胃镜及Ｘ线钡餐造影检查可以明确诊断。
　　
　　３．胃癌：上腹部疼痛、反酸、胀满不适、纳差等上消化道症状呈进行性加重，可伴有贫血、体重下降、粪隐血试验阳性等，晚期可于上腹部触及肿块，Ｘ线钡餐造影检查及胃镜检查可以帮助明确诊断。
　　
　　４．功能性消化不良：功能性消化不良主要是由于胃排空障碍导致胃排空延迟而引起的一系列上消化道症状，表现为上腹部饱胀、嗳气、早饱、恶心、食欲减退等，多数病人伴有精神神经症状，其发病或病情加重常与精神因素关系密切，胃排空检查及胃电活动记录呈胃排空异常的表现，胃镜检查结果正常。
　　
　　分析三、浅表性胃炎危害与症状有哪些？
　　
　　除此之外，浅表性胃炎还需要与胰腺炎、慢性肝胆疾病，需要B超加以鉴别诊断。专家提醒，浅表性胃炎的危害不可忽视，一旦病情延误，不仅仅带来更大的健康负担，还会引起更加严重的并发症，甚至危及到生命安全。
　　
　　分析四、浅表性胃炎该如何治疗，有什么好的治疗效果？
　　
　　武汉国医堂胃病医院胃肠科“中西医平衡三维疗法”是目前根治浅表性胃炎的最优疗法，该疗法先以西医快速、准确改善胃部疾病症状，降低患者痛苦，控制浅表性胃炎的恶化与蔓延速度。再运用中医治疗可对胃部环境，以及影响胃部功能与环境的全身性因素进行调理和改善，促使胃部功能恢复正常，从而能够准确彻底的治疗浅表性胃炎。
　　
　　除了上述的治疗，患者还需要注意日常生活饮食加以配合：浅表性胃炎患者要经常保持心情舒畅，合理安排生活，保持正常的生活作息规律，避免劳累过度。特别是气滞型的患者，更应避免情志因素导致病情加重。纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。最好不喝啤酒，不吃辛辣油腻食物。还要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物。