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胆汁反流性胃炎的预防保健

  胆汁反流是如何引起胃黏膜损伤的呢?胆汁反流(更确切地说,是混有胆汁的十二指肠液反流)时,十二指肠液里的胆汁(里面包含胆酸)、胰酶与卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是,胆酸可溶解胃里的黏液(黏液有保护胃黏膜作用)与破坏黏膜表层细胞,这样就造成了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损;进入胃内的胆汁,还能够激活卵磷脂A,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜;此外,当碱性的十二指肠液和酸性的胃液中和,胃窦pH值(酸碱度)接近中性时,可激活胰酶导致胃黏膜损伤。还有,胆囊切除后本病的发病率也升高(有人报告,60%的该病病人有胆囊切除史),这和十二指肠内每天二十四小时都有胆汁不间断地流入有关(正常胆囊时,胆汁是饭后定时进入十二指肠的)。
  
  饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增加,加重反流与病况。要细嚼慢咽,忌暴食暴饮。避免饮酽茶、烈酒、浓Coffee与进食辛辣、过冷、过热与粗糙食物。
  
  胆汁反流性胃炎的预防保健
  
  1、卧位:床头垫高15-20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。
  
  2、饮食:注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
  
  3、改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。
  
  4、体重:超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。
  
  5、生活习惯:尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
  
  6、忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。
  
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