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长期呕吐是怎么回事

  长期呕吐是怎么回事?呕吐是一个临床常见病症,可见于现代医学的多种疾病,如神经性呕吐、胃炎、幽门痉挛或梗阻、胆囊炎等多种疾病。。
  
  神经性呕吐:神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征,无器质性病变作为基础,常与心理社会因素有关。
  
  【诊断
  
  一、症状特点:多由于不愉快的环境或心理紧张而发生。呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲,呕吐后可进食,多体重不减轻,无内分泌紊乱现象,常具有癔病性性格。
  
  二、鉴别诊断:需排除导致呕吐的神经和躯体疾病。没有癔病的其他症状。
  
  【治疗措施
  
  、心理治疗应向病人讲清该病的本质,发病机理和预后,消除紧张情绪,方能积极配合医生治疗,取得满意疗效。
  
  (1)药物治疗:
  
  1)营养性支持治疗。视呕吐造成的影响予以躯体支持治疗,如维生素类、ATP、辅酶A等。
  
  2)精神科药物少用,可根据伴随症状对症处理等。
  
  (2)心理治疗:
  
  1)行为治疗,可采用厌恶疗法或阳性强化法削弱呕吐的敏感性,直至呕吐清除。
  
  2)一般心理治疗。通过盘问,澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素,进行针对性的解释、流通、支持,有一定效果。
  
  、药物治疗:一般的解痉止吐药效果不明显,安定类药物对减轻焦虑有一定帮助。
  
  、行为治疗可取得较理想的效果。
  
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